Лечение шейного остеохондроза

Остеохондроз шейного отдела позвоночника - хроническое заболевание связанное с дистрофическими изменениями межпозвоночных дисков. Шейный остеохондроз развивается в результате нарушения местного кровообращения в позвонках шейного отдела. Наиболее распространённые причины заболевания - малоподвижный образ жизни, нарушения обмена веществ и наследственная предрасположенность.

Симптомы шейного остеохондроза

Вследствие особенностей анатомического строения шейного отдела позвоночника, симптомы шейного остеохондроза отличаются от клинических признаков остеохондроза грудного и поясничного отделов:

1. Шейный отдел позвоночника является наиболее подвижным по сравнению с другими отделами. Его высокая подвижность позволяет совершать повороты и наклоны головы с высокой амплитудой. Обратной стороной такой мобильности является уязвимость позвонков перед нагрузками. В результате незначительного патологического изменения межпозвоночного диска или при незначительно повышенной нагрузке на него, нарушается функционирование всего отдела.
2. В поперечных отростках шейных позвонков проходят позвоночные артерии, которые участвуют в снабжении кровью тканей лица, черепа и головного мозга. При развитии шейного остеохондроза, позвоночные артерии могут быть сдавлены образовавшейся грыжей или сжаты болевым спазмом. В результате, из-за нарушенного кровоснабжения головного мозга развивается вертебро-базилярная недостаточность. Это проявляется головными болями, головокружением, нарушением речи и походки.

Основные симптомы шейного остеохондроза:

• боли в области шеи - могут носить характер прострела (дискогенная цервикалгия) либо ноющую форму, распространяться на область затылка, лопатку или руку.
• напряжение мышц шеи - как правило сопровождает болевой синдром, при пальпации напряжённых мышц возникает болезненность.
• слабость плечевых и шейных мышц - снижение тонуса и гипотрофия ременной, трапециевидной, поднимающей лопатку и длиннейшей мышц шеи.
• онемение языка - ощущение припухлости языка, сопровождающееся нарушениями его движений во время еды и ухудшением речи.
• парез мышц конечностей - ослабление мышц рук или ног вплоть до невозможности ведения повседневной деятельности; может сопровождаться свербением в мышцах конечностей при наклоне головы.

Методы лечения шейного остеохондроза

Лечение шейного остеохондроза направлено на достижение двух целей: снятие болевого синдрома и восстановление функций шейного отдела позвоночника. Для этого в комплексе используются медикаментозные и физиотерапевтические методы, массаж, акупунктура и лечебная гимнастика.

Медикаментозное лечение шейного остеохондроза предусматривает комплекс мер, направленных, с одной стороны на снижение боли и воспаления, и на восстановление обменных процессов в поражённом участке - с другой.

Для снятия воспаления используются нестероидные противовоспалительные средства (кетонал, диклофенак, пироксикам, индометацин) для снятия боли слабой и средней выраженности назначают анальгетики (анальгин, кеторол) для снятия мышечного спазма применяют спазмолитики (трентал, сирдалуд, мидокалм). В качестве средств улучшающих регенерацию пораженных тканей назначают хондропротекторы (структум, терафлекс, алфлутоп), а также витамины группы В.

При лечении остеохондроза любой локализации широко используются наружние средства: мази на основе НПВС (вольтарен, фастум гель, кетонал), местно раздражающие вещества (никофлекс, финалгон) и стимуляторы регенерации тканей (хондроксид, траумель С, терафлекс М).

Немедикоментозное лечение шейного остеохондроза необходимо проводить с учётом стадии течения болезни. Так, в острой стадии больному необходим постельный режим на твёрдой кровати. При наличии ущемления нервов применяют вытяжение шейных позвонков глиссоновой петлёй. Для этого лежачего на кровати больного фиксируют за голову с помощью специальной петли, после чего подымают головной край кровати на 25-30 см. В результате происходит растягивание околопозвонковых связок и мышц, расстояние между позвонками увеличивается, что способствует высвобождению защемлённых нервных корешков и кровеносных сосудов. Вытяжение проводят также вручную при мануальной терапии. В качестве физиопроцедур при лечении шейного остеохондроза применяется ультразвук, диадинамотерапия и магнитотерапия.

Большое значение в лечении шейного остеохондроза имеют физические упражнения - лечебная физкультура и плавание в бассейне с тёплой водой. Выполнять специальные упражнения рекомендуется больным в период ремиссии, а так же здоровым людям в профилактических целях. Вот несколько упражнений для укрепления околопозвоночных мышц шеи:

1. Встаньте прямо, приложите ладонь ко лбу. Надавите лбом на ладонь и, преодолевая сопротивление руки прижмите подбородок к шее. Повторите 3-4 раза с пятисекундными перерывами.
2. Приложите ладонь к затылку. Напрягите мышцы шеи, надавливая затылком на ладонь. Задержите напряжение на 5-7 секунд. Повторите 3-4 раза с пятисекундными перерывами.
3. Стойте прямо, плавно поверните голову максимально влево, задержитесь в этом положении на пару секунд, затем поверните голову максимально вправо с такой же задержкой в конце. Повторите 5-10 раз в каждую сторону.
4. Положите левую ладонь на левый висок. Напрягите мышцы шеи, надавливая головой на ладонь. Задержите напряжение на 5-7 секунд. Повторите для правой стороны с правой рукой.

При выполнении упражнений первоначально напрягайте мышцы в пол силы. И только при повышении уровня тренированности увеличивайте напряжение.

Для профилактики шейного остеохондроза не последнее значение имеет активный образ жизни. Выполняйте профилактические упражнения, по возможности ходите в бассейн, соблюдайте умеренно-калорийную диету, избавьтесь от вредных привычек и избегайте переохлаждения.